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Planos de Saúde Entenda as Diferenças entre Cobertura Ambulatorial e Hospitalar

Quando se trata de cuidar da nossa saúde e de nossa família, os planos de saúde são uma opção muito procurada devido à garantia de assistência médica sem os altos custos de procedimentos particulares. Com a variedade de opções disponíveis, no entanto, é comum que surjam dúvidas sobre os tipos de coberturas que cada plano oferece. Para ajudá-lo a fazer a escolha certa, neste post, vamos explicar as diferenças entre as coberturas ambulatorial e hospitalar.

Cobertura Ambulatorial

A cobertura ambulatorial é mais limitada, mas ainda assim é essencial para muitas pessoas. Esse tipo de plano é voltado para atendimentos realizados em consultórios ou ambulatórios, que não exigem internação hospitalar. Inclui consultas médicas, exames simples e procedimentos ambulatoriais, além de tratamentos e terapias de continuidade.

Por exemplo, se você precisa de acompanhamento médico regular para o controle de uma condição crônica, como diabetes ou hipertensão, um plano com cobertura ambulatorial pode ser suficiente para você. Consultas de rotina, exames de sangue regulares e monitoramento contínuo são aspectos importantes desse cuidado e estão incluídos nesse tipo de plano.

No entanto, essa cobertura não inclui internações hospitalares, ou seja, se o paciente precisar ser internado, o custo dessa internação não será coberto pelo plano de saúde.

Cobertura Hospitalar

A cobertura hospitalar, por sua vez, é mais abrangente. Esse tipo de plano inclui todo o cuidado ambulatorial, além de procedimentos que exigem internação hospitalar. Pode incluir cirurgias, exames complexos e procedimentos de alta complexidade que exigem a permanência do paciente no hospital por mais de 12 horas.

Além disso, a cobertura hospitalar inclui assistência à saúde na modalidade de atendimento de urgência e emergência. Isso significa que se o paciente tiver uma emergência de saúde, como um ataque cardíaco ou um acidente, o plano cobrirá os custos do atendimento.

A cobertura hospitalar também inclui a assistência à saúde do recém-nascido, durante os primeiros 30 dias após o parto.

Cobertura Hospitalar com Obstetrícia

Existe ainda um terceiro tipo de plano de saúde que oferece cobertura hospitalar com obstetrícia. Este plano oferece todas as coberturas da modalidade hospitalar, e ainda inclui assistência pré-natal, ao parto e ao recém-nascido até o final do primeiro mês de vida. Após esse período, para que a criança continue a ter direito à cobertura, é necessário incluí-la no plano como dependente.

Conclusão

A escolha do plano de saúde deve ser feita com base nas necessidades específicas de cada um. O importante é que você saiba exatamente o que cada tipo de cobertura oferece e escolha o que melhor se adapta ao seu perfil e às suas necessidades de saúde.

Na nossa consultoria, ajudamos você a analisar e escolher o plano de saúde que melhor atende às suas necessidades. Entre em contato conosco e faça a escolha certa